Obvladovanje neželenih učinkov zdravljenja s DVT


Spoštujemo vašo zasebnost. Zdravniki običajno zdravijo globoko vensko trombozo (DVT) z antikoagulanti, ali raztopine v krvi. Ta zdravila preprečujejo nastanek krvnih strdkov v večjih ali drugih strdkih.

Spoštujemo vašo zasebnost.

Zdravniki običajno zdravijo globoko vensko trombozo (DVT) z antikoagulanti, ali raztopine v krvi. Ta zdravila preprečujejo nastanek krvnih strdkov v večjih ali drugih strdkih. Toda ker je čezmerna ali spontana krvavitev lahko stranski učinek zdravil za redčenje krvi, morate med jemanjem teh zdravil redno spremljati.

DVT zdravljenje: heparin in varfarin

Če imate krvni strdek, ste bodo verjetno sprejeti v bolnišnico nekaj dni, da se zdravijo z zdravili, ki so tanjša za kri, bodisi intravensko bodisi z injiciranjem pod kožo. Skupna antikoagulantna zdravila, ki so dana v bolnišnici, vključujejo:

  • Heparin
  • Lovenox (enoksaprin)
  • Arixtra (fondaparinuks)

Začnejo se tudi oralni tip redčila za kri, imenovan Warfarin (Coumadin in drugi) v tem času, vendar je za to zdravilo potrebnih več dni, da bi v celoti izkoristili. Warfarin je v obliki tabletke; Bolniki s DVT bodo to zdravilo uživali od nekaj mesecev do življenjske dobe, odvisno od stanja posameznega bolnika. Odmerjanje varfarina, ki ste ga predpisali, bo morda treba prilagoditi večkrat, odvisno od tega, ali ga vzamete nekaj mesecev ali do konca svojega življenja. Vaš zdravnik bo naročil redne krvne preiskave, da bi se prepričal, ali dobivate ustrezen odmerek. Preveliko tveganje za krvavitve in premajhna prevelikost lahko povzroči prekomerno tveganje za pojav drugega krvnega strdka.

Obdelava DVT: tveganje za krvavitev

Med zdravljenjem krvnih strdkov izjemno učinkovite zdravilne učinkovine v krvi niso brez stranskih učinkov, kar je lahko precej resno. "[Warfarin] je pogosto povezana z neželenimi dogodki z drogami in obiskom službe za nujne primere," pravi Jack Ansell, MD, predsednik oddelka za medicino v bolnišnici Lenox Hill v New Yorku Mesto. Medtem ko se na tem zdravilu "bolniki zavedajo krvavitve, ali so zlahka modrice, vidijo kri v blatu ali če imajo nosne krvavitve, je lahko znak, da se njihova kri preveč razreže."

Včasih ... z [varfarin] ali heparinom, bolniki dobijo prekomerno antikoagulirane [preveč zdravila v njihovem sistemu] in se krvavijo lažje in spontano, "pravi dr. Ansell. "Lahko je majhna, kot modrica ali nosecnica ali bolj resna in smrtno nevarna, kot je krvavitev v prebavilih ali intrakranialna krvavitev, ki izgleda kot kap."

Pri jemanju varfarina ste najbolj izpostavljeni krvavitvi epizoda v prvih treh mesecih, saj vaš zdravnik dela, da bi lahko uravnavali raven krvi. Toda tudi po stabilizaciji krvne ravni je krvavitev še vedno lahko resen problem, pravi Ansell.

Med jemanjem varfarina je izredno pomembno, da se redno spremljate krvne ravni. "Izkazalo se je, da pogosti krvavitve pogosto niso posledica nečesa, kar je nekdo storil, da je to napačno, ampak [se pojavijo], ko se bolniki ne spremljajo dovolj pogosto", pravi Ansell.

Krvavitev je tudi primarna stran učinek enoksaparina (Lovenox) in zdravila Arixtra (fondaparinuks), dve drugi zdravili DVT.

Malo krvavitev se lahko zgodi občasno, medtem ko na teh zdravilih in običajno ne potrebuje nobenega posebnega zdravljenja. Primeri vključujejo:

Krvavitev iz dlesni pri ščetkanju zob

  • Občasni noseci krvni žulji
  • Lažje mlati
  • Krvavitev za nekaj minut (manj kot 10 minut) od manjšega reza
  • Menstrualna krvavitev, ki se zdi malo težje kot običajno
  • DVT Zdravljenje: drugi neželeni učinki

Čeprav je krvavitev primarni stranski učinek, ki ga imajo večina ljudi pri zdravljenju s DVT, lahko drugi neželeni učinki vključujejo izpadanje las ali alergijsko reakcijo, ki bi lahko povzročila srbečo koprivnico.

Druge pomanjkljivosti vključujejo interakcijo med hrano in zdravili. Na primer, ker vitamin K, ki ga najdemo v nekaterih zelenjavi, lahko moti delovanje varfarina, boste morda morali prilagoditi svojo prehrano med jemanjem tega zdravila. Poleg tega nekateri antibiotiki povečajo učinek varfarina (morda povzročijo več krvavitev) in barbituratna zdravila lahko zmanjšajo učinkovitost zdravila.

Še en redki neželeni učinek je nekroza kože, ki jo povzroča varfarin. Ko se to zgodi, se obliži kože rdečkastega, nato modrikasto-črna. Kožna nekroza, ki jo povzroča varfarin, se pojavi pri približno 1 od 1.000 do 10.000 ljudi na varfarinu. Če se ta neželeni učinek razvije, se običajno pojavi po večjih odmerkih zdravila in v 10 dneh po zaužitju prvega odmerka. Če opazite simptome nekroze kože, se obrnite na svojega zdravnika.

Neželeni učinki pri DVT: kdaj izvesti nujno oskrbo

Če imate večjo epizodo krvavitve, medtem ko ste na tankem tkivu, kot so opisani v naslednjem seznamu, pokličite čimprej:

urina, ki je rdeča, temna ali kava ali barva cola

  • gibanje črevesa, ki izgleda kot črni katran ali je svetlo rdeče
  • krvavitev iz nosu ali krvavitev dlesni, ki se ne bodo hitro ustavili
  • Rava ali rjava ali kava bruhanje
  • Kašljanje krvavih sluz
  • Hude glavobole ali želodčne bolečine
  • Krvavitev več kot 10 minut od manjšega reza
  • Nenadno modrica brez poškodb
  • Menstrualna krvavitev, ki se zdi precej težja od običajne
  • Resni udarec v glavo ali padec, v katerem ste zadeli glavo
  • Slabost ali omotica, ki lahko kaže na večjo krvavitev
  • Stran učinki zdravljenja s DVT so gotovo zastrašujoči; vendar se lahko, tako kot sledite navodilom vašega zdravnika in redno preverjate ravni krvi, se lahko izognete velikemu številu njih. Zadnje posodobitve: 6.7.2009

Pustite Komentar