Bolečine v prsih pri ženskah lahko postanejo nediagnosticirane s srčnimi napadi


Spoštujemo vašo zasebnost Ženske doživljajo simptome srčnega infarkta drugače kot pri moških.Roger Harris / GettyImages Ko ženske, ki nimajo blokiranih arterij, pritožujejo zaradi bolečin v prsih, jih njihovi zdravniki včasih prepričajo, da ni razloga za skrb, pravi C.

Spoštujemo vašo zasebnost Ženske doživljajo simptome srčnega infarkta drugače kot pri moških.Roger Harris / GettyImages

Ko ženske, ki nimajo blokiranih arterij, pritožujejo zaradi bolečin v prsih, jih njihovi zdravniki včasih prepričajo, da ni razloga za skrb, pravi C. Noel Bairey Merz, MD, direktor Centra za ženske srce Barbra Streisand v medicinskem centru Cedars-Sinai v Los Angelesu.

Ta razmišljanja temeljijo na dejstvu, da so blokade v glavnih srcnih arterijah glavni vzrok srčnih napadov pri moških. Študija, objavljena v številki Circulation februarja 2018, je pokazala, kako je to pomanjkljivo: Ženske imajo lahko srčni napad v odsotnosti blokiranih arterij.

V študiji, ki je del tekočih ženskih Raziskovalni projekt Ischemic Syndrome Evaluation (WISE) raziskovalci so preučili 340 žensk, ki so se pritoževale na bolečine v prsih, vendar so ugotovili, da na angiogramih nimajo koronarne arterije. Po slikanju z magnetnim resonančnim slikanjem (MRI) je bilo ugotovljenih 8 odstotkov žensk, ki so imele brazgotine v srcu, kar kaže, da so imeli srčni napad; vendar tretjini teh žensk nikoli ni bila diagnosticirana s srčnim infarktom. Študija je pokazala, da imajo te ženske morda mikrovaskularno disfunkcijo ali spazem v majhnih posodah okoli srca, kar je stanje, ki se lahko ne odkrije, ker so običajni testi za srce napad (npr. elektrokardiogram ali EKG) pogosto ne zaznajo teh težav. Ženske razvijajo koronarno mikrovaskularno bolezen pogosteje kot moški, v skladu s Ameriškim združenjem za srce; zdravilo se lahko zdravi.

Sporočilo o domovini za ženske: "Poslušajte svoje telo in pridobite drugo mnenje strokovnjaka, če dvomite o diagnozi ali načrtu upravljanja," pravi dr. Bairey Merz, glavni raziskovalec študije WISE.

POVEZANE: Kako se simptomi srcnega napada razlikujejo pri moških in ženskah

Heeding Heart Warning Signs

Mnoge ženske ne dobijo ustreznih testov, ker jih dojemajo, da so z nizkim tveganjem za srčni napad - "in se štejejo za nizko tveganje, ker so simptomi bolezni srca drugačni od simptomov, s katerimi se srečujejo moški," pojasnjuje Bairey Merz.

Namesto da bi moški pogosto doživljali bolečine v prsih, ženske pogosto doživljajo med srčnim napadom, glede na Ameriško združenje za srce:

neprijeten pritisk, stiskanje ali polnost v središču prsnega koša

  • bolečina ali nelagodje v enem ali obeh rokah, vratu, čeljusti, hrbtu ali želodcu
  • Zasoplost, bodisi s prsnim košem ali brez njega utrdba
  • Izguba v hladnem znoju, slabost ali svetloba
  • Vsak simptom nad pasom, vključno s prsnim košem, rokama, vratom, čeljustjo in površino gube ali s precejšnjo šibkostjo ali utrujenostjo, vam mora poslati povedal svojemu zdravniku ali lokalnemu oddelku za nujne primere, pravi Bairey Merz. Ko ste tam, če sumite, da ste morda imeli srčni napad, zdravniku ne smete zavreči simptomov, ker ne skrbi samo zato, ker vaše koronarne arterije niso blokirane, dodaja.

"Če ženska brez obstruktivne bolezni koronarnih arterij [CAD] ima ishemične simptome, kot so neugodje v prsnem košu ali težko dihanje, ki se ne odmika s počitkom, jo ​​je treba oceniti za srčni napad, "pravi Janet Wei, MD, kardiolog in asistent profesor medicine v centru Barbra Streisand za ženske srce na Cedars-Sinai.

Vrednotenje se začne z EKG in testom troponina, pravi Dr. Wei. Troponin je beljakovina, ki se sprošča v krvi, ko je srčna mišica poškodovana, na primer med srčnim infarktom.

Če vam je povedano, da niste imeli srčnega napada, vendar se nadaljujejo neugodja v prsih, vas bo treba oceniti za koronarno vaskularno disfunkcijo, dodaja Wei. To se lahko opravi s posebnimi testi, kot so srčni MRI ali srčni pregled PET ali koronarna reaktivnost (angiografski postopek, ki se uporablja za pregled krvnih žil v srcu in kako se odzivajo na različna zdravila), ki so na voljo na najvišjih zdravstvenih ustanovah

Bottom line: "Ženske s simptomi ishemije [omejen krvni tok v srce] in brez obstruktivnega CAD niso

ne nizko tveganje, kot si lahko mnogi zdravniki razmišljajo", pravi Wei, in si morajo prizadevati za nadaljnjo oceno da ugotovite vzrok za nelagodje v prsnem košu. Vztrajnost je pomembna zaradi srca in splošnega zdravja.

POVEZANE: Ali vam bodo pravilni testi preprečili srčni napad?

Zadnja posodobitev: 3 / 22/2018

Pustite Komentar